(Section de la SCS)Collie Club Suisse «CCS» |
[] M. [] Mme. [] Mlle. | |
Nom: | Prénom: |
Adresse exacte: | No. postal/Lieu: |
e- mail: | No. Tél.: |
Profession: | Né le: |
Je suis déjà membre de la SCS |
[] oui [] non
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Je suis époux/enfant d'un membre du CCS |
[] oui [] non
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Je prends connaissance que l'abonnement «Cynologie Romande» est obligatoire | |
Je désire en plus l'affiliation au Groupe Romand du CCS [] oui [] non | |
Présenté par: | Date et signature: |